药物按恒比消除,是指药物通过代谢或排泄的方式从体内消除的速度与剩余药量成正比。这意味着,药物在时间单位内清除的量与体内剩余的药物量成固定比例,无论药物的浓度如何。
公式:
DC = De e^(-Ke t)
其中:
- DC:时间 t 时药物的浓度
- De:初始药物浓度
- Ke:消除速率常数

- t:时间
特点:
- 消除速率与药物浓度无关,即消除速度恒定。
- 药物浓度随时间按指数规律下降。
- 半衰期(t1/2):药物浓度减少一半所需要的时间,在恒比消除中,半衰期是恒定的。
影响因素:
影响药物按恒比消除速率的因素包括:
- 药物的特性(亲脂性、分子量等)
- 机体的清除能力(肝脏、肾脏功能等)
- 年龄、性别和体质
临床意义:
药物按恒比消除具有重要的临床意义:
- 用药间隔:可根据药物的半衰期确定用药间隔,以维持稳定的血药浓度。
- 药物维持剂量:可以通过计算恒定状态下的药物浓度,确定维持剂量,以达到治疗效果。
- 用药时间:对于某些需要维持一定血药浓度的药物,可以根据药物的半衰期安排用药时间,以避免药物浓度过低或过高。
- 中毒监测:当发生药物中毒时,可通过监测血药浓度,根据半衰期推算出中毒程度和采取相应的治疗措施。
举例:
假设一种药物的半衰期为 6 小时。这意味着,每隔 6 小时,体内药物浓度就会减少一半。如果初始药物浓度为 100 毫克,那么:
- 6 小时后,浓度变为 50 毫克
- 12 小时后,浓度变为 25 毫克
- 18 小时后,浓度变为 12.5 毫克
- 依此类推
需要注意的是,并非所有药物都按恒比消除。有些药物可能按零级消除(消除速率与浓度无关),或按一级消除(消除速率与浓度成正比)。在用药之前需要了解药物的消除特性。